В Украине полностью вакцинированы от коронавируса около 10% населения. Также в стране наблюдается увеличения количества заболевших COVID-19, из-за чего власти планируют усилить карантин.
Какие ограничения готовятся, будут ли отдельные карантинные правила для вакцинированных, и в чем разница между “зеленым” и “желтым” внутренними сертификатами – рассказал главный государственный санитарный врач Игорь Кузин в программе “Официальный разговор” телеканала UA.
Ведущая – Анна Нитченко.
– Как вы оцениваете темпы вакцинации? Готовится ли Украина к локдауну? Или вакцинация спасет от него?
– Я начну с темпов вакцинации. Действительно, за последние несколько месяцев Министерство здравоохранения, государство приложили максимум усилий для того, чтобы ускорить темпы вакцинации, которые сейчас используются в стране. И если мы посмотрим на сегодняшний день, то практически 10,2 млн прививок было сделано в стране. Это 5,7 млн людей, которые получили первую прививку, а остальные уже получили полный курс. Таким образом мы выходим уже на показатель 10% практически полностью защищенных украинцев, которые получили полный курс прививок.
К сожалению, эта цифра далека от идеалов и европейские страны вакцинируют намного быстрее. Но стоит отдать должное тому, что за последние несколько месяцев инфраструктура была развернута максимально. Сейчас работает около 3 тыс. прививочных пунктов, работает около 300 центров массовой вакцинации, около 1000 мобильных бригад, которые вакцинируют население не только на уровне областных центров, но еще и на уровне отдаленных регионов либо труднодоступных мест Украины.
Темпы вакцинации за последние несколько месяцев выросли в разы и, действительно, вакцинация является сейчас одним из методов снижения нагрузки на систему здравоохранения, поскольку вакцинация позволяет человеку перенести заболевание в более легкой форме, не иметь осложнений, которые связаны с коронавирусным заболеванием, в том числе избежать риска смерти вследствие коронавирусного заболевания.
Кроме того, если мы говорим о профилактических или противоэпидемических мероприятиях, то в Украине сейчас прогрессивно ухудшается эпидемическая ситуация. Она является контролируемой, но, в то же время, Украина постепенно приближается к “желтой” зоне. “Желтая” зона является зоной риска, когда мы должны мобилизовать наши усилия, сделать всё возможное, чтобы эта ситуация не ухудшилась дальше.
– Есть ли план по ускорению темпов вакцинации?
– На сегодняшний день мы вышли на хорошие европейские темпы и эти темпы состоят в том, что практически за одни сутки мы вакцинируем 150-160 тыс. людей. При максимальной способности всей той инфраструктуры, которая была развернута, эта цифра может составлять до 250 тыс. прививок в течение суток. Поэтому у нас есть еще зона роста.
Основной фокус, над которым мы сейчас работаем – максимальная защита групп риска, и особенно людей пенсионного возраста, которые живут в труднодоступных местах, в сельской местности. Над доохватом работников объектов критической инфраструктуры.
– Будут ли вводиться ограничения для непривитых украинцев?
– Министерство здравоохранения сейчас разрабатывать такие нормы, и мы действительно хотим, чтобы эти нормы были сбалансированными. Скорее всего, на следующей неделе, после официального решение Кабинета министров, мы уже можем выйти с официальной коммуникацией, представить такие нормы. Но, действительно, они сейчас разрабатываются.
Первая норма, которая уже сейчас есть и которая уже принята соответствующим постановлением Кабинет министров Украины – это норма по невозможности запуска и работы школ и учреждений образования в “оранжевой” и “желтой” зоне, если там вакцинированы менее 80% работников, которые обслуживают это учреждение образования.
– Учитывая темпы вакцинации, насколько стремительно ухудшается ситуация с коронавирусом? Был ли смысл начинать работу школ, вузов?
– Когда мы говорим об образовательном процессе, я бы хотел всем напомнить о том, что, в соответствии со всеми рекомендации Всемирной организации здравоохранения, ЮНИСЕФА, школа является именно тем объектом, который должен открываться первым и закрываться последним в стране. То есть даже когда ситуация имеет самые худшие прогнозы, самые худшие сценарии реализуются, школа должна продолжать работать.
Поэтому наш основной фокус был как раз нацелен на то, чтобы в школах создать максимально безопасную среду, которая обезопасит и педагогов, и учеников от потенциального риска инфицироваться. Поэтому были сделаны соответствующие поправки в постановление главного санитарного врача Украины, в котором более четко мы унормировали порядок поведения в школьников, порядок поведения учителей, определенные профилактические или противоэпидемические мероприятия. И эти нормы позволяют обеспечить безопасную среду.
С другой стороны, мы сейчас работаем над тем, чтобы всё-таки у нас был достигнут 80% порог вакцинации обслуживающего персонала в школах. Тут я бы хотел привести пример и американского Центра по контролю заболеваний, который уже опубликовал эту информацию, она является достаточно интересной, когда в одной из школ было документально зафиксировано, что учитель, который не использовал маску во время преподавательского процесса, инфицировал половину своего класса. Соответственно, количество новых случаев в этой школе возрастало и это привело к локальной вспышке. Также в Великобритании во время вспышки штамма “дельта” рапортовала о том, что около 30% новых случаев инфекции связывается именно со вспышками, которые регистрируются в школах. За счет баланса вот этих двух факторов, профилактических противоэпидемических мероприятий и охвата вакцинацией, мы сможем создать безопасную среду.
Но начало учебного процесса действительно это важный элемент и во всём мире сейчас общая тенденция состоит в том, чтобы учебный процесс всё-таки был запущен вовремя и закрывался или приостанавливался при самых худших сценариях.
– Сейчас Украина вводит “зеленые” и “желтые” сертификаты вакцинации. Расскажите, в чем разница?
– Мы действительно длительное время обсуждали это на уровне Министерства здравоохранения, это инициатива министерства. Мы очень надеемся, что в ближайшее время она будет принята официально.
Разница в этих сертификатах состоит в том, что для использования внутри страны мы должны иметь инструмент, который позволяет нам убедиться в том, что человек вакцинирован одной или двумя дозами. Поэтому один тип сертификата – сертификат на одну дозу – получил условное название “желтый” сертификат. Это тот сертификат, который выдается человеку, который получил только первую дозу. Если человек завершил курс вакцинации, то ему выдается полноценный сертификат для внутреннего использования. Это сертификат, который условно называется “зеленый”.
Такие изменения мы инициировали перед Кабинетом министров Украины. Надеюсь, что на следующей неделе они будут уже приняты, и мы сможем уже выступить с официальной коммуникацией, как это будет работать. Но, в любом случае, использование внутренних сертификатов для нас является ключевым механизмом, который позволяет балансировать между тем, что вакцинированные смогут работать в “оранжевых” и “красных” зонах. Также мы сможем с помощью таких цифровых решений регулировать доступ людей к эпидемически опасным объектам, такие как учреждения ресторанного хозяйства или культурно-развлекательные учреждения.
– Какие преференции будут у вакцинированных людей во время карантинных ограничений?
– Я думаю, что на следующей неделе мы официально выйдем с коммуникацией, поскольку сейчас еще идет детальный анализ не только того, что технически реализуемо в стране, не только того, что имеет экономическую какую-то целесообразность, но еще идет анализ мирового опыта по использованию лучших практик.
– В Европе одни страны снимают ограничения, другие – вводят более жесткие. Какая ситуация будет у нас?
– На самом деле, Украина достаточно сильно ориентирована на Европу, учитывая наши евроинтеграционные процессы, и мы, в том числе, постоянно обмениваемся информацией и поддерживаем тесные связи с европейским центром по контролю за инфекционными заболеваниями. Европа сейчас постепенно уменьшает или снимает свои ограничения на фоне достаточно высоких цифр вакцинации. Когда в стране достигнут порог вакцинации в 70-80% людей, это позволяет снижать или уменьшать противоэпидемические мероприятия.
Украина пока к этому не готова, поскольку процент вакцинированных двумя дозами в Украине только 10%, поэтому говорить об облегчении или о съеме каких-то противоэпидемических ограничений для Украины еще рано. Но мы постоянно изучаем международный опыт и используем те лучшие практики, которые показывают свою эффективность в других странах.
– В Кабмине говорили об ограничениях уже со следующей недели, но будет ли полный локдаун?
– Я бы начал с того, что каждый украинец сейчас может не допустить введения “красной” зоны и не допустить ухудшения ситуации с коронавирусным заболеванием. Это ответственное поведение каждого человека, поэтому я бы призвал всех к использованию базовых профилактических или противоэпидемических мероприятий, таких как ношение масок, использование антисептиков для рук, соблюдения социальной дистанции между людьми, избегание массового скопления людей. За счет соблюдения вот этих базовых профилактических и противоэпидемических норм каждый украинец может не допустить ухудшения эпидемической ситуации в стране.
На сегодняшний день мы используем нормы адаптивного карантина, и на сегодняшний день Украина медленно приближается к “желтой” зоне. На следующей неделе, скорее всего, будет рассматриваться вопрос о переходе Украины в “желтую” зону. Пока такое решение еще не принято, но, опять же, за счет достаточно высоких темпов вакцинации, если они будут достигнуты в ближайшее время, мы сможем избежать или оттянуть появление любого локдауна в стране.
– Отдельно хочу поговорить о Луганской и Донецкой областях. Какая там ситуация с коронавирусом и вакцинацией? В то числе на оккупированных территориях.
– По официальной статистике, за весь период в Донецкой области зафиксировано 94 тыс. больных коронавирусом, в Луганской – до 29 тыс. За весь период вакцинальной кампании, которая была в Украине, в Луганской области было проведено 169-170 тыс. вакцинаций, в Донецкой области – 376 тыс. вакцинаций.
Сейчас Украиной созданы все условия для того, чтобы вакцинировать население, которое живет на временно оккупированной территории. Если такой человек хочет вакцинироваться, он может обратиться на горячую линию Министерства здравоохранения Украины и записаться в удобное время для того, чтобы его вакцинировали на подконтрольной территории. Это позволяет нам обеспечивать и вакцинировать то население, которое живет в этой зоне.
– В случае уменьшения темпов вакцинации или в случае локдауна, у государства план действий?
– На сегодняшний день мы еще не достигли своего пика по технической мощности и по техническому количеству случаев вакцинации, поэтому наш основной план действий состоит в том, чтобы наращивать количество вакцинаций в течение одного дня, и максимально использовать ту инфраструктуру, которая есть.
Вторая стратегия, над которой мы точно работаем, – это максимальный акцент на группы риска, которые живут в труднодоступных или сельских зонах. Там используют специальные механизмы и специальные мобильные бригады. Если мы будем понимать, что мы уже достигаем определенного какого-то барьера по количеству людей, мы будем интенсифицировать коммуникацию и мы будем искать альтернативные варианты для того, чтобы нарастить такие темпы.