В Україні продовжує зростати рівень захворюваності на коронавірус. Щодня фіксують уже понад 2 тис. нових випадків. І незабаром Україна повертається до “жовтої” зони карантину через погіршення епідситуації.
Чи загрожує країні черговий локдаун, чи витримає навантаження медична система, а також про те, як можна залучати людей до вакцинації – розповів лікар-імунолог Борис Донський у програмі “5 вопросов” телеканалу UA.
Ведучий програми – Олег Борисов.
– З такою динамікою захворюваності, як зараз, коли Україні загрожує посилення карантинних обмежень?
– Рішення про введення локдауна ухвалюється адміністрацією, урядом, чиновниками. Все залежить від того, чого ми хочемо досягти. Будь-які обмеження виправдані, коли у нас є мета. Карантинні обмеження дозволяють знизити приріст захворюваності і дають нам час. Час для чого? Для того щоб, напевно, проводити більш активну кампанію з вакцинації населення. Тому, якщо для цього, то можемо вже зараз починати дистанційне навчання. Але чи досягнемо ми за тиждень-три рівня вакцинації, який буде прийнятний для того, щоб із локдауна виходити? Дуже велике питання. У нас було три місяці літа, приблизно таких досить спокійних місяці, коли люди могли масово вакцинуватися, особливо групи ризику, пенсіонери. Асортимент вакцин прекрасний, приходь, і роби. Але ми не отримали очікуваної кількості вакцинованих, зокрема у групі ризику.
– Багато ЗМІ звинувачують владу в тому, що вона проводить погану інформаційну кампанію з приводу імунізації. Як же залучити людей і донести їм те, що це потрібно робити заради збереження нашого життя?
– На сьогоднішній момент, кращий рецепт – це пропагувати довіру до влади, довіру до нашої системи охорони здоров’я. Але вона втрачена на багато років, тому не про це зараз мова. Багато країн вирішили не винаходити велосипед, і запровадили грошові виплати тим, хто прийшов і вакцинувався. У досить багатих країнах такий механізм використовується, і це прекрасно дозволяє переламати деяке скептичне ставлення людей. Багато-хто говорить: немає часу у мене на вакцинацію, зараз купа інших занять, я не впевнений взагалі, чи потрібна вона мені. А якщо на шальку терезів покладено досить нормальну суму, то я думаю, що пенсіонер би прийшов, став до черги, і після вакцинації отримав би свої, наприклад, 2-3 тис. грн. І ми таким чином, адресно б цю групу простимулювали. У багатьох країнах світу саме цей механізм і стали використовувати.
Читайте також: Ляшко анонсує привілеї для вакцинованих у “жовтій” та “червоній” зонах
– Коли Україна зможе отримати і виробити колективний імунітет?
– Дуже складне питання. Ми більше отримуємо колективний імунітет внаслідок того, що перехворіли. Наші темпи вакцинації не дотягують до того, щоб ми в доступному для огляду майбутньому отримали надійний колективний імунітет за рахунок вакцинації. Тому, загалом ми не встигнемо до цієї хвилі його отримати.
Тому варто було б сфокусуватися не на колективному імунітеті, а на імунізації людей з груп ризику. Зрештою, якщо ми розуміємо, що ми цю хвилю захворюваності вже ніяк не зможемо знизити, потрібно переживати за порятунок життів наших пенсіонерів.
Нехай хвиля захворюваності буде, її не відвернути. Але нехай реанімації будуть порожніми, і не буде такої смертності. Цього ми ще можемо досягти.
– З огляду на стан медичної системи по всій Україні, скільки ми вже можемо витримати щоденного приросту хворих на коронавірус?
– Це залежить від того, на які втрати ми готові піти. В принципі, країни Африки взагалі нічого не вводять, тому що вважають, що висока смертність в групі 60+ – не проблема. У них взагалі у цій групі не дуже багато людей. Тому це не математична формула. Це формула, яка складається з епідеміологічного приросту, стану системи охорони здоров’я, і стану економіки. Наскільки ми могли б інвестувати в локдаун, наскільки ми можемо зупинити економіку. Тобто, це формула з трьома невідомими.
– Чи потрібно обирати між тією чи іншою вакциною? Або варто вакцинуватися тією, яка є в наявності?
– Найпростіша відповідь: так, варто вакцинуватися тією, яка зараз вже у вас є. Оскільки поки ви будете чекати якоїсь уявної Pfizer “делюкс едішн”, ви захворієте. Тому не дочекаєтеся. Для людей, які перехворіли, і для людей, які не хворіли, є певна різниця. Зараз дуже цікаві дані ми отримуємо по вакцині Sinovac.
Вона виходить на велику ефективність при мутаціях вірусу. Тому, що вона дає більш різноманітний імунний захист, ніж РНК-вакцини або векторні.
Але це потрібно ще вивчати. В принципі, для практичного використання підійде будь-яка вакцина, яка доступна, і яка буде в наявності через 2-3 тижні для ревакцинації.
Нагадаємо, раніше Віктор Ляшко заявляв, що в жодному з регіонів України немає підстав для введення “червоної” зони адаптивного карантину.